医疗系统改革：无线医疗不再是幻想

试想这样一个世界：你的药箱注意到你该去续开处方药了，并且打电话替你预约好；你皮肤下植入一个传感器检测到你肺部有液体积聚，随即提醒你的医生；你的医生由此决定你的心脏病药方需要调整，然后联系药剂师改变你的给药剂量。同时，你厕所里的传感器确认你的身体已经很好地适应了其他药物，但有迹象表明你可能处在患上糖尿病的边缘。你的医生在了解了这些读数和你的家族病史后，建议你改变你的饮食习惯。有鉴于此，你浴室里的体重计请你输入一个减肥目标，并开始给你一个定期的进展更新。医疗检查不是一年才有一次的事，它每天都在发生，就在你进行日常生活的同时。

如果这样无处不在的监测和干预让你觉得有点儿可怕，不妨这样想想：它可以防止心脏病发作、中风或者其他突发病情的发生。它可以让你远离医院，节省你的钱，还有国家卫生保健系统的开支。

一个具有健康检测功能的浴室并不是在科幻小说里才有。这是医疗保健服务在未来 10 年之内就会有的样子，至少部分地区会如此。也许，预测说不出 10 年就会发生这种戏剧性变化是过于乐观了。但是，必要的技术已经存在或者说近在咫尺，而降低医疗成本的需求是真实的，而且当前的医保系统也确实需要改革。更重要的是，不同群体的个人和组织支持无线医疗的呼声越来越高，包括想用更好的方法来管理和衡量自己健康的消费者团体，比如 “数据化的自我”（Quantified Self）和 “健康 2.0”（Health 2.0），他们赞助比赛以推动新的医疗保健应用程序和设备的发展。同样参与进来的，还有非营利性组织，如位于美国加利福尼亚州拉霍亚市的威斯特无线健康研究院（West Wireless Health Institute），我们在这里致力于通过医疗技术创新来降低医疗保健费用。非营利性组织领先时代老龄服务技术中心（LeadingAge Center for Aging Services Technologies）正在为提高老年人的生活质量而努力。连续 3 年，美国国家卫生研究院（NIH）举办了全球移动医疗峰会，会上审查了移动通信技术对卫生保健服务的提供、研究、业务和政策的影响。此外，数以百计的创业公司都在探索短期和长期的方案来改革医疗保健服务的提供模式。

变化正在发生。没错，医疗保健系统会有一场技术改革，对此已经有人进行过预测；但是，我们现在正处于一个转折点，此时此刻，无线连接功能、个人移动设备、无处不在的传感技术、社交网络和数据分析技术都已非常成熟，足以使无线医疗成为现实。而且，减少沉重的医疗保健负担的愿望从未像如今这样强烈。目前，新的设备已经能使糖尿病和慢性心脏衰竭等疾病在医生办公室之外得到密切监测，跟踪慢性肾脏疾病及各种肺部疾病的工具也必将随之而来。最终，大部分医疗保健服务不会在偶尔看病时才发生，而是在家里、车上和工作场所里随时随地进行。

图为工程师兼黑客 Kyle Machulis,他是数据化的自我运动参与者。数据化的自我是一种量化个人生活方方面面的运动，参与者会借助各种电子设备（如检测器材和软件）来记录自己的血压、心率、血氧水平等生理状态和情绪状况，以及周围环境的空气质量、温湿度等。另一个“健康 2.0”理念，指利用 Web 工具，本着开源和用户生成内容的原则，借助网络的力量，实现个性化的医疗保健服务与合作和健康教育的推广。可以把 “健康 2.0” 想象成一种医疗保健的社交。图片：technologyreview.com

数据化自我运动中，家庭能源使用情况的一份统计数据图。图片：alertme.com